uch146

Uchwała nr XXV/146/05

Rady Gminy Nowinka

30 listopada 2005r.

w sprawie określenia wzorów formularzy  deklaracji i informacji na podatek rolny, podatek leśny i podatek od nieruchomości

Na podstawie art.18 ust.2 pkt. 8 ustawy z dnia 8 marca 1990r. o samorządzie gminnym (Dz.U. z 2001r. Nr 142 poz. 1591, Dz.U. z 2002r. Nr 23 poz. 220, Nr 62 poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz.1271, Nr 214 poz. 1806, Dz.U. z 2003r. Nr 80 poz.717, Nr 162 poz. 1568,Dz U. Z 2004 r. Nr 102, poz.1055, Nr 116, poz.1203 z 2005r. Nr 172, poz. 1441, Nr 175 poz. 1457) oraz art. 6a ust. 11 ustawy z dnia 15 listopada1984r. o podatku rolnym (Dz.U. z 1993r.Nr 94 poz.431, z 1994r. Nr 1 poz. 3, z 1996r. Nr 91 poz.409, z 1997r. Nr43 poz.272, Nr 137 poz.926, Nr108 poz.681, z 2001r. Nr 81 poz.875, z 2002 r. Nr 200 poz.1680, z 2003r. Nr 110 poz.1039, Nr 162 poz.1568 z 2005r. Nr164, poz.1365, Nr 169, poz.1419) art. 6 ust.13  ustawy z dnia 12 stycznia 1991r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz.U. z 2002r. Nr 9, poz. 84 i Nr 200, poz. 1683. Nr 110 z 2003r, poz. 1039, Nr 96 poz. 874, Nr 188 poz.1840, Nr 200 poz. 1953, Nr 203 poz. 1966 z 2004 r. Nr 92, poz.880, Nr 96, poz. 959, Nr 123, poz.1291, z 2005 r. Nr130, poz.1087, Nr164, poz.1365, Nr 167, poz. 1399, Nr 169, poz.1419) i art. 6 ust. 9 ustawy z dnia 30 października 2002r. o podatku leśnym (Dz.U. Nr 200 poz. 1682, Nr216, poz.1826, z 2005r. Nr 164, poz. 1365) uchwala się co następuje

Określa się wzory formularzy, w których będą zawarte:

  • Deklaracja na podatek od nieruchomości – zgodnie z załącznikiem Nr 1 do niniejszej uchwały,
  • Informacja w sprawie podatku od nieruchomości – zgodnie z załącznikiem Nr 2 do niniejszej uchwały,
  • Deklaracja na podatek rolny – zgodnie z załącznikiem Nr 3 do niniejszej uchwały,
  • Informacja w sprawie podatku rolnego – zgodnie z załącznikiem Nr 4 do niniejszej uchwały,
  • Deklaracja na podatek leśny – zgodnie z załącznikiem Nr 5 do niniejszej uchwały,
  • Informacja w sprawie podatku leśnego – zgodnie z załącznikiem Nr 6 do niniejszej uchwały.

Traci moc Uchwała Nr II/19/02 Rady Gminy Nowinka z dnia 27 grudnia 2002r. w sprawie ustalenia wzoru deklaracji i informacji na podatek rolny, podatek leśny i podatek od nieruchomości (Dz.Urz. Woj. Podlaskiego z 2003 r. Nr 5, poz. 182, z 2004 r. Nr 211, poz.3068).

Wykonanie Uchwały powierza się Wójtowi Gminy.

Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Podlaskiego.

 

Przewodniczący Rady Gminy

Jerzy Kłoczko

 

 Nr 1 do Uchwały Nr XXV/146/05 Rady Gminy Nowinka z dnia 30 listopada 2005r.

 

 

1.Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację

 

...................................................................................................

 

2. Regon

 

...................................................................................................

3. PESEL

 

...................................................................................................

 

 

DN – 1                     DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI

 

 

na

4. Rok

 

........................................

 

 

 

 

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Tekst jedn. Dz.U. z 2002 r. Nr 9, poz. 84 ze zm.).

 

Składający:            Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będących właścicielami  nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub z spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej, z wyjątkiem osób tworzących wspólnotę mieszkaniową.

 

Termin składania: Do 15 stycznia każdego roku podatkowego; w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku.

.

 

A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI

 

 

5. Wójt Gminy Nowinka

    Adres : 16-304 Nowinka

 

B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić)

 

       * - dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną            ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną

 

B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

 

 

6. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę)

 

    q 1. osoba fizyczna                       q  2. osoba prawna         q 3. jednostka organizacyjna

    q  4. spółka nie mająca osobowości prawnej

 

 

7. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę)

 

    q 1. właściciel       q  2. współwłaściciel    q 3. posiadacz  samoistny     q  4. współposiadacz samoistny q  5. użytkownik wieczysty

    q 6. współużytkownik wieczysty   q 7. posiadacz    q  8. współposiadacz

 

 

 

 

8. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek

 

 

 

 

9. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów

 

 

 

10. Nazwa pełna * / Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia**

 

 

 

11. Nazwa skrócona* / imię ojca, imię matki**

 

 

B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA**(niepotrzebne skreślić)

 

 

 

12. Kraj

 

13. Województwo

14. Powiat

 

 

15. Gmina

 

16. Ulica

17. Numer domu / Numer lokalu

 

 

18. Miejscowość

 

19. Kod pocztowy

20. Poczta

 

C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI

 

 

21. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę)

 

                          q 1. deklaracja roczna                                                q 2. korekta deklaracji rocznej

 

 

 

D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych)

 

 

Wyszczególnienie

Podstawa opodatkowania

Stawka podatku wynikająca z Uchwały Rady Gminy Nowinka (ogłoszona w Dz. Urzędowym Województwa Podlaskiego na dany rok podatkowy)

 

Kwota podatku

 

 

 

 

 

 

 

 

 

D.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW

 

 

1. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków

22.

 

.............................. m2

23.

 

..................................

24.

 

................................

 

 

2. pod jeziorami, zajętych na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni wodnych

25.

 

.............................. ha

26.

 

.................................

27.

 

.................................

 

 

3. pozostałe grunty oraz zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego

 

28.

 

.............................. m2

29.

 

.................................

30.

 

.................................

 

D.2 POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI (*)

 

 

1. mieszkalnych - ogółem

31.

........................... m2

32.

..................................

33.

.................................

 

 

   w tym:

    - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni)

 

    - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

34.

....................................... m2

 

 

....................................... m2

35.

.........................................

 

 

.........................................

36.

........................................

 

 

.......................................

 

* Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną, po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych. Za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe.

 

 

2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od części budynków mieszkalnych zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej ogółem,

    w  tym:

         - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni)

         - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

37.

 

...............................m2

 

 

.......................................m2

 

.......................................m2

38.

 

.................................

 

 

.........................................

 

........................................

39.

 

.................................

 

 

........................................

 

........................................

 

 

3. zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym ogółem,

    w tym:

         - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni)

         - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

40.

 

.............................. m2

 

..................................... m2

 

..................................... m2

41.

 

.................................

 

.........................................

 

........................................

42.

 

.................................

 

.........................................

 

..........................................

 

 

4. zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie świadczenia usług zdrowotnych ogółem,

    w tym:

         - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni)

         - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

43.

.............................. m2

 

 

..................................... m2

 

..................................... m2

44.

...............................

 

 

......................................

 

.......................................

45.

.................................

 

 

........................................

 

.........................................

 

 

5. pozostałych

 

 w tym:

            - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni)

         - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

46.

.............................. m2

 

..............................................m2

 

..............................................m2

47.

...............................

 

...............................

 

................................

48.

..................................

 

.........................................

 

 

........................................

 

 

 

6. rekreacyjnych, garaży oraz zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego

 

w tym:

 

             - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni)

         - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

49.

.............................. m2

 

 

 

 

..............................................m2

 

............................................. m2

50.

................................

 

 

 

 

.................................

 

..................................

51.

................................

 

 

 

 

..................................

 

..................................

 

D.3 BUDOWLE

 

 

1. budowle

     (wartość, o której mowa w przepisach o podatkach dochodowych)

52.

................................

53.

.........................

54.

.................................

 

E. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU

 

 

Kwota podatku

 

 

55.

................................................

 

F. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH  ZWOLNIONYCH

               (podać powierzchnię, bądź  wartość budowli przedmiotów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie)

 

 

Powierzchnia (m2)

Art. 7 ww ustawy

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Uchwała Rady Gminy Nowinka  w sprawie zwolnień od podatku od nieruchomości:

 

§1 pkt.1

 

Budynki (m2)

Grunty (oznaczenie użytku i klasa):

 

 

 

 

 

 

 

§1 pkt.2

 

Budynki (m2)

Grunty (oznaczenie użytku i klasa):

 

 

 

 

 

 

 

§1 pkt.3

 

Budynki (m2)

Grunty (oznaczenie użytku i klasa):

 

 

 

 

 

 

 

F 1. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO

       Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą.

 

 

56. Imię

 

57. Nazwisko

 

 

 

 

 

 

 

F 2.

58. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok)

 

 

59. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego

 

Dane o  współwłaścicielach                          współposiadaczach                        współużytkownikach

 

Nazwisko i imię:

Adres:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

 

 

60. Uwagi organu podatkowego

 

 

 

61. Identyfikator przyjmującego formularz

 

62. Data i podpis przyjmującego formularz

 

Poucza się składającego informację, że zgodnie z art. 56 &1 ustawy z dnia 10 września 1999r. Kodeks karny skarbowy (Dz.U. Nr 83, poz. 930) Podatnik, który składając organowi podatkowemu lub płatnikowi informacje lub oświadczenie podaje nieprawdę lub zataja prawdę albo nie dopełnia obowiązku zawiadomienia o zmianach (w ciągu 14 dni od jej zaistnienia) danych, przez co naraża Skarb Państwa lub jednostkę samorządu  terytorialnego na uszczuplenie podatku podlega karze grzywny do 720 stawek dziennych albo karze pozbawienia wolności do lat 2 albo łącznie obu tym karom.

Informuje się składającego informację, iż zgodnie z art. 3a & 1 ustawy z dnia 17 stycznia 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (tekst jednolity: Dz.U. 1991 Nr 36, poz. 161 ze zm.) deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego i prowadzenia egzekucji administracyjnej.

 

 

 

 

 Nr 2 do Uchwały Nr XXV/146/05 Rady Gminy Nowinka z dnia 30 listopada 2005r.

 

 

1.Numer Identyfikacji Podatkowej składającego informację

 

...................................................................................................

 

 

 

IN – 1                   INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI

 

 

na

2. Rok

 

........................................

 

 

 

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Tekst jedn. Dz.U. z 2002 r. Nr 9, poz. 84 ze zm.).

Składający:            Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego.

Termin składania:  W  terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzenia mającego wpływ na wysokość podatku.

 

A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI

 

3. Wójt Gminy Nowinka

    Adres : 16-304 Nowinka

B. DANE SKŁADAJĄCEGO INFORMACJĘ

 

B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

 

4. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę)

    q 1. właściciel        q  2. współwłaściciel       q 3. posiadacz samoistny   q 4. współposiadacz samoistny  q  5. użytkownik wieczysty

    q 6. współużytkownik wieczysty   q 7. posiadacz    q  8. współposiadacz

 

 

 

5. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania

 

 

6. Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia

 

 

7. Imię ojca, imię matki

 

 

8. Numer PESEL

 

B.2 ADRES ZAMIESZKANIA

 

9. Kraj

 

10. Województwo

11. Powiat

 

12. Gmina

 

13. Ulica

14. Numer domu / Numer lokalu

 

15. Miejscowość

 

16. Kod pocztowy

17. Poczta

C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA INFORMACJI

 

18. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę)

             q 1. informacja składana po raz pierwszy na dany rok                     q 2. korekta uprzednio złożonej informacji (wykazu)

 

D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych)

D.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW

 

1. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków

19.

 

.............................................................................. m2

 

 

2. pod jeziorami, zajętych na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni wodnych

20.

 

.............................................................................. ha

 

 

3. pozostałe grunty w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego

 

21.

 

.............................................................................. m2

 

 

 

 

 

 

 

 

D.2 POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI (*)

 

1. mieszkalnych - ogółem

22.

 

............................................................................ m2

 

 

                 w  tym:

 

        - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni)

 

                 -  kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

23.

 

................................................................................................. m2

 

................................................................................................. m2

 

* Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną, po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych. Za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe.

 

2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od budynków mieszkalnych lub ich części zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej ogółem

     w  tym:

- kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni)

 

         - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

24.

 

............................................................................... m2

 

 

.................................................................................................... m2

 

.................................................................................................... m2

 

 

3. zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym ogółem

     w  tym:

- kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni)

 

         - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

25.

 

............................................................................... m2

 

 

.................................................................................................... m2

 

.................................................................................................... m2

 

 

4. zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych ogółem

     w  tym:

- kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni)

 

         - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

26.

............................................................................... m2

 

 

.................................................................................................... m2

 

.................................................................................................... m2

 

 

Pozostałych

 w  tym:

 

- kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni)

 

         - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

27.

..............................................................................m²

 

.............................................................................. m2

 

....................................................................................................................... m2

 

 

rekreacyjnych, garaży oraz zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego

 w  tym:

- kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni)

 

         - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

 

28.

 

............................................................................... m2

 

..........................................................................................................................m2

 

....................................................................................................................... m2

 

 

* za budynek należy rozumieć taki obiekt budowlany, który jest trwale związany z gruntem, wydzielony za pomocą przegród budowlanych  oraz posiada fundamenty i dach

D.3 BUDOWLE

 

1. budowle

(wartość, o której mowa w przepisach o podatkach dochodowych)

29.

.................................................................................zł

 

E. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH

(podać powierzchnię, bądź  wartość budowli przedmiotów zwolnionych oraz przepis prawa – z jakiego tytułu występuje zwolnienie)

                           Powierzchnia (w m²):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Uchwała Rady Gminy Nowinka w sprawie zwolnień od podatku od nieruchomości:

§ 1 pkt. 1

Budynki:

Grunty ( oznaczenie użytku i klasa) :

 

 

 

 

§ 1 pkt.2

Budynki:

Grunty ( oznaczenie użytku i klasa) :

 

 

 

 

§1 pkt.3

Budynki:

Grunty ( oznaczenie użytku i klasa) :

 

 

 

 

F 1. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO

       Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą.

 

30. Imię

 

31. Nazwisko

 

32. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok)

 

33. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego

 

 

F 2. DANE O    □ WSPÓŁWŁAŚCICIELACH    □ WSPÓŁPOSIADACZACH       □ WSPÓŁUŻYTKOWNIKACH

NAZWISKO I IMIĘ:

ADRES:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

 

34. Uwagi organu podatkowego

 

 

 

 

35. Identyfikator przyjmującego formularz

 

36. Data i podpis przyjmującego formularz

 

 

Poucza się składającego informację, że zgodnie z art. 56 &1 ustawy z dnia 10 września 1999r. Kodeks karny skarbowy (Dz.U. Nr 83, poz. 930) Podatnik, który składając organowi podatkowemu lub płatnikowi informacje lub oświadczenie podaje nieprawdę lub zataja prawdę albo nie dopełnia obowiązku zawiadomienia o zmianach (w ciągu 14 dni od jej zaistnienia) danych, przez co naraża Skarb Państwa lub jednostkę samorządu  terytorialnego na uszczuplenie podatku podlega karze grzywny do 720 stawek dziennych albo karze pozbawienia wolności do lat 2 albo łącznie obu tym karom.

Informuje się składającego informację, iż zgodnie z art. 3a & 1 ustawy z dnia 17 stycznia 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (tekst jednolity: Dz.U. 1991 Nr 36, poz. 161 ze zm.) deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego i prowadzenia egzekucji administracyjnej.

 

 Nr 3 do uchwały nr XXV/146/05 Rady Gminy Nowinka z dnia 30 listopada 2005r.

 

 

 

 

 

 

1.Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację:

 

...................................................................................................

 

 

2. Regon:

 

....................................................................................................

3. PESEL:

 

....................................................................................................

 

DR – 1                                       DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

 

 

na

4. Rok

 

........................................

 

 

 

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Tekst jedn. Dz.U. z 1993 r. Nr 94, poz. 431 ze zm.)

Składający:            Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będących właścicielami  gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub ze spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej.

Termin składania: Do 15 stycznia każdego roku podatkowego; w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku.

 

 

A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI

 

5. Wójt Gminy Nowinka

    Adres : 16-304 Nowinka

B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić)

       * - dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną            ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną

B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

 

6. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę)

    q 1. osoba fizyczna                       q  2. osoba prawna         q 3. jednostka organizacyjna

    q  4. spółka nie mająca osobowości prawnej

 

7. Rodzaj własności, posiadania  (zaznaczyć właściwą kratkę)

    q 1. właściciel       q  2. współwłaściciel         q 3. posiadacz samoistny   q  4. współposiadacz  samoistny q 5. użytkownik wieczysty

    q 6. współużytkownik wieczysty   q 7. posiadacz    q  8. współposiadacz

 

 

 

8. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek

 

 

 

 

9. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów

 

10. Nazwa pełna* / Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia**

 

 

11. Nazwa skrócona* / imię ojca, imię matki**

 

B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA** (niepotrzebne skreślić)

 

12. Kraj

 

13. Województwo

14. Powiat

 

15. Gmina

 

16. Ulica

17. Numer domu / Numer lokalu

 

18. Miejscowość

 

19. Kod pocztowy

20. Poczta

C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI

 

21. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę)

                          q 1. deklaracja roczna                                                q 2. korekta deklaracji rocznej

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi)

 

 

 

 

Klasy użytków wynikające z ewidencji gruntów i budynków

Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych

 

 

Liczba hektarów przeliczenio-wych

 

 

Stawka z 1 ha (przeliczeniowego lub fizycznego)

 

 

 

Wymiar podatku rolnego

 

 

 

 

Ogółem

 

Nie podlegające przeliczeniu na ha przeliczeniowe

 

Podlegające przeliczeniu na hektary przeliczeniowe

 

 

 

 

Grunty orne

 

 

 

 

 

 

 

 

 

I

 

 

 

 

 

 

 

 

 

II

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IIIa

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IIIb

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IVa

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IVb

 

 

 

 

 

 

 

 

 

V

 

 

 

 

 

 

 

 

 

VI

 

 

 

 

 

 

 

 

 

VIz

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Sady

 

 

 

 

 

 

 

 

 

I

 

 

 

 

 

 

 

 

 

II

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IIIa

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IIIb

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IVa

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IVb

 

 

 

 

 

 

 

 

 

V

 

 

 

 

 

 

 

 

 

VI

 

 

 

 

 

 

 

 

 

VIz

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Użytki zielone

 

 

 

 

 

 

 

 

 

I

 

 

 

 

 

 

 

 

 

II

 

 

 

 

 

 

 

 

 

III

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IV

 

 

 

 

 

 

 

 

 

V

 

 

 

 

 

 

 

 

 

VI

 

 

 

 

 

 

 

 

 

VIz

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Grunty rolne zabudowane

 

 

 

 

 

 

 

 

 

I

 

 

 

 

 

 

 

 

 

II

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IIIa

 

 

 

 

 

 

 

 

 

III

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IIIb

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IVa

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IV

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IVb

 

 

 

 

 

 

 

 

 

V

 

 

 

 

 

 

 

 

 

VI

 

 

 

 

 

 

 

 

 

VIz

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Grunty pod stawami

 

 

 

 

 

 

 

 

 

a) zarybione, łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem

 

 

 

 

 

 

 

 

 

b) zarybione innymi gatunkami ryb niż w poz. a)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

c) grunty pod stawami niezarybionymi

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Rowy

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Grunty zadrzewione i zakrzaczone położone na UR

 

 

 

 

 

 

 

 

 

I

 

 

 

 

 

 

 

 

 

II

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IIIa

 

 

 

 

 

 

 

 

 

III

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IIIb

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IVa

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IV

 

 

 

 

 

 

 

 

 

V

 

 

 

 

 

 

 

 

 

VI

 

 

 

 

 

 

 

 

 

VIz

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Razem

( bez zwolnień)

 

 

 

 

 

 

 

 

E 1. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH  ZWOLNIONYCH

               (podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie)

art. 12  ust. 1

 

 

Przepis prawa:

Hektary fizyczne:

 

 

Pkt. 4 (grunty przeznaczone na utworzenie lub powiększenie gospodarstwa):

 

 

 

 

 

 

 

E 2. INNE:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

E 3. ULGI W PODATKU ROLNYM

             (podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje ulga)

 

 

PRZEPIS PRAWA

RODZAJ , KLASA I POWIERZCHNIA:

 

 

 

ART. 13  ust. 1 w w ustawy (ulga inwestycyjna):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 ART. 13  a ust. 1 w w ustawy ( ulga żołnierska) :                                 

 

 

 

 

 

 

 

E 4. INNE:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

RAZEM:

 

 

F. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU

 

 

 

 

Kwota podatku

Różnica kwot z D –  E 

 

 

 

 

 

G. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO

       Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą.

 

22. Imię

 

23. Nazwisko

 

24. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok)

 

25. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego

 

 

 

H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

 

26. Uwagi organu podatkowego

 

 

 

 

27. Identyfikator przyjmującego formularz

 

28.Data i podpis przyjmującego formularz

 

 

 

 

Poucza się składającego deklarację, że zgodnie z art. 56 &1 ustawy z dnia 10 września 1999r. Kodeks karny skarbowy (Dz.U. Nr 83, poz. 930) Podatnik, który składając organowi podatkowemu lub płatnikowi informacje lub oświadczenie podaje nieprawdę lub zataja prawdę albo nie dopełnia obowiązku zawiadomienia o zmianach (w ciągu 14 dni od jej zaistnienia) danych, przez co naraża Skarb Państwa lub jednostkę samorządu  terytorialnego na uszczuplenie podatku podlega karze grzywny do 720 stawek dziennych albo karze pozbawienia wolności do lat 2 albo łącznie obu tym karom.

Informuje się składającego deklaracje, iż zgodnie z art. 3a & 1 ustawy z dnia 17 stycznia 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (tekst jednolity: Dz.U. 1991 Nr 36, poz. 161 ze zm.) deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego i prowadzenia egzekucji administracyjnej.

 

 

 

 Nr 4 do uchwały Nr XXV/146/05 Rady Gminy Nowinka z dnia 30 listopada 2005r.

 

 

1.Numer Identyfikacji Podatkowej składającego informację

 

...................................................................................................

                                                     

 

IR – 1                               INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO

 

 

na

2. Rok

 

........................................

 

 

 

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Tekst jedn. Dz.U. z 1993 r. Nr 94, poz. 431 ze zm.)

Składający:            Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów na podstawie umowy zawartej stosownie do przepisów o ubezpieczeniu społecznym rolników oraz  posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego.

Termin składania:  W  terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku.

 

A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI

 

3. Wójt Gminy Nowinka

    Adres : 16-304 Nowinka

B. DANE SKŁADAJĄCEGO INFORMACJĘ

 

B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

 

4. Rodzaj  własności, posiadania  (zaznaczyć właściwą kratkę)

    q 1. właściciel  q  2. współwłaściciel        q 3. posiadacz samoistny    q  4. współposiadacz  samoistny   q  5. użytkownik wieczysty

    q 6. współużytkownik wieczysty   q 7. posiadacz    q  8. współposiadacz

 

 

 

5. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania

 

 

 

6. Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia

 

 

7. Imię ojca, imię matki

 

 

8. Numer PESEL

 

B.2 ADRES ZAMIESZKANIA

 

9. Kraj

 

10. Województwo

11. Powiat

 

12. Gmina

 

13. Ulica

14. Numer domu / Numer lokalu

 

14. Miejscowość

 

16. Kod pocztowy

17. Poczta

C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA INFORMACJI

 

18. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę)

             q 1. informacja składana po raz pierwszy na dany rok              q 2. korekta uprzednio złożonej informacji

 

D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi)

 

 

 

Klasy użytków wynikające z ewidencji gruntów i budynków

Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych

 

 

 

Grunty orne

 

 

 

I

 

 

 

II

 

 

 

IIIa

 

 

 

IIIb

 

 

 

IVa

 

 

 

IVb

 

 

 

V

 

 

 

VI

 

 

 

VIz

 

 

 

Sady

 

 

 

I

 

 

 

II

 

 

 

IIIa

 

 

 

IIIb

 

 

 

IVa

 

 

 

IVb

 

 

 

V

 

 

 

VI

 

 

 

VIz

 

 

 

Użytki zielone

 

 

 

I

 

 

 

II

 

 

 

III

 

 

 

IV

 

 

 

V

 

 

 

VI

 

 

 

VIz

 

 

 

Grunty rolne zabudowane

 

 

 

I

 

 

 

II

 

 

 

IIIa

 

 

 

III

 

 

 

IIIb

 

 

 

IVa

 

 

 

IV

 

 

 

IVb

 

 

 

V

 

 

 

VI

 

 

 

VIz

 

 

 

Grunty pod stawami

 

 

 

a) zarybione, łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem

 

 

 

b) zarybione innymi gatunkami ryb niż w poz. a)

 

 

 

c) grunty pod stawami niezarybionymi

 

 

 

Rowy

 

 

 

Grunty zadrzewione i zakrzaczone położone na UR

 

 

 

I

 

 

 

II

 

 

 

IIIa

 

 

 

III

 

 

 

IIIb

 

 

 

IVa

 

 

 

IV

 

 

 

V

 

 

 

VI

 

 

 

VIz

 

 

 

Razem

 

 

 

 

E 1. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH  ZWOLNIONYCH

               (podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie)

art. 12  ust. 1

Przepis prawa:

Hektary fizyczne:

Pkt. 4 (grunty przeznaczone na utworzenie lub powiększenie gospodarstwa):

 

 

 

E 2. INNE:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

E 3. ULGI W PODATKU ROLNYM

             (podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje ulga)

PRZEPIS PRAWA

RODZAJ , KLASA I POWIERZCHNIA

ART. 13  ust. 1 w w ustawy (ulga inwestycyjna):

 

 

 

 

 ART. 13  a ust. 1 w w ustawy ( ulga żołnierska) :                                 

 

 

E 4. INNE:

 

 

 

E.  DANE O:       □ WPÓŁWŁAŚCICIELACH     □ WSPÓŁPOSIADACZACH       □ WSPÓŁUŻYTKOWNIKACH

 

 

                  NAZWISKO, IMIĘ:

                                     ADRES:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

F. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO

       Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą.

 

19. Imię

 

20. Nazwisko

 

21. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok)

 

22. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego

 

 

G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

 

23. Uwagi organu podatkowego

 

 

 

 

24. Identyfikator przyjmującego formularz

 

25. Data i podpis przyjmującego formularz

 

 

 

Poucza się składającego informację, że zgodnie z art. 56 &1 ustawy z dnia 10 września 1999r. Kodeks karny skarbowy (Dz.U. Nr 83, poz. 930) Podatnik, który składając organowi podatkowemu lub płatnikowi informacje lub oświadczenie podaje nieprawdę lub zataja prawdę albo nie dopełnia obowiązku zawiadomienia o zmianach (w ciągu 14 dni od jej zaistnienia) danych, przez co naraża Skarb Państwa lub jednostkę samorządu  terytorialnego na uszczuplenie podatku podlega karze grzywny do 720 stawek dziennych albo karze pozbawienia wolności do lat 2 albo łącznie obu tym karom.

Informuje się składającego informację, iż zgodnie z art. 3a & 1 ustawy z dnia 17 stycznia 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (tekst jednolity: Dz.U. 1991 Nr 36, poz. 161 ze zm.) deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego i prowadzenia egzekucji administracyjnej.

 

 

 

 

 

 Nr 5 do Uchwały Nr XXV/146/05  Rady Gminy Nowinka z dnia 30 listopada 2005r.

 

1. Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację

 

   .......................................................................

                                 

 

2. Regon:

 

............................................................................................

3. PESEL:

 

...........................................................................................

 DL-1                                       DEKLARACJA  NA  PODATEK  LEŚNY

 

 

Podstawa prawna:  Ustawa z dnia  30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz.U. Nr 200 poz. 1682).

Składający:             Formularz przeznaczony dla osób  prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będących właścicielami  lasów, posiadaczami samoistnymi lasów, użytkownikami wieczystymi lasów, posiadaczami lasów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub  spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej..

Termin składania:  Do dnia 15 stycznia każdego roku podatkowego; w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności

                               mających wpływ na powstanie, bądź  wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń 

                                    mających wpływ na wysokość podatku.

 

 

 

 

 

                                                          na

4. Rok

     ................................

 

 

A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI

 

 

 

5. Wójt Gminy   Nowinka

    16 – 304 Nowinka

 

 

B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić)

     * - dotyczy składającego deklarację ni e będącego osobą fizyczną                ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną

 

 

B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

 

 

 

 

6. Rodzaj składającego deklarację ( zaznaczyć właściwą kratkę)

    q 1. osoba fizyczna                       q  2. osoba prawna         q 3. jednostka organizacyjna

    q  4. spółka nie mająca osobowości prawnej

 

 

7. Rodzaj własności, posiadania  ( zaznaczyć właściwą kratkę)

    q 1. właściciel  q 2. współwłaściciel  q 3. posiadacz samoistny  q4. współposiadacz samoistny q5. użytkownik wieczysty

    q 5. współużytkownik wieczysty   q 6. posiadacz    q  7. współposiadacz

 

 

8. Miejsce/a (adres/y) położenia lasu oraz numer/y działek

 

 

 

9. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów

 

 

 

10. Nazwa pełna* / Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia**

 

 

 

11. Nazwa skrócona* /Imię ojca, imię matki** (niepotrzebne skreślić)

 

 

 

B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA** (niepotrzebne skreślić)

 

 

 

12. Kraj

 

13. Województwo

14. Powiat

 

 

15. Gmina

 

16. Ulica

17. Nr domu/Nr lokalu

 

 

18. Miejscowość

 

19. Kod pocztowy

20. Poczta

 

 

C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI

 

 

 

21. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę)

                           q 1. deklaracja roczna                                                q 2. Korekta deklaracji rocznej

 

 

D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA

 

 

D.1  Z WYJĄTKIEM ZWOLNIONYCH

 

 

 

 

Wyszczególnienie

Powierzchnia w hektarach fizycznych

Stawka podatku

(0,220 m³ drewna x cena drewna)

 

Kwota podatku

 

 

 

1

2

3

4

 

 

Lasy ochronne

 

.

 

 

 

 

2. Lasy wchodzące w skład rezerwatów   przyrody i parków narodowych

 

 

 

 

 

 

Razem (pkt. 1 + pkt. 2)

 

 

 

 

 

 

4.  Lasy pozostałe (nie wymienione

    w w. 1 i 2)

 

 

 

 

D.2  INFORMACJIA O PRZEDMOITACH ZWOLNIONYCH:

        ART.7 ust. 1. ww. wymienionej ustawy

                     Powierzchnia w ha fizycznych:

 

               pkt 1. (lasy z drzewostanem do 40 lat):

                               Rok zalesienia/Wiek lasu:

 

 

 

 

 

 

pkt. 2. (lasy wpisane indywidualnie do rejestru zabytków):

 

pkt. 3. (użytki ekologiczne):

 

               INNE (podać powierzchnię lasu zwolnionego i przepis prawa-z jakiego tytułu występuje zwolnienie):

 

                                 Ha fizyczne:

                                 Przepis prawa:

 

 

 

 

 

 

 

 

E.  DANE O:       □ WPÓŁWŁAŚCICIELACH     □ WSPÓŁPOSIADACZACH       □ WSPÓŁUŻYTKOWNIKACH

                  NAZWISKO IMIĘ:

                                     ADRES:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

F. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO

       Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą.

 

22. Imię

 

23. Nazwisko

 

24. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok)

 

25. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego

 

 

G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

 

26. Uwagi organu podatkowego

 

 

 

 

27. Identyfikator przyjmującego formularz

 

28.Data i  podpis przyjmującego formularz

 

 

 

Poucza się składającego deklarację, że zgodnie z art. 56 &1 ustawy z dnia 10 września 1999r. Kodeks karny skarbowy (Dz.U. Nr 83, poz. 930) Podatnik, który składając organowi podatkowemu lub płatnikowi informacje lub oświadczenie podaje nieprawdę lub zataja prawdę albo nie dopełnia obowiązku zawiadomienia o zmianach (w ciągu 14 dni od jej zaistnienia) danych, przez co naraża Skarb Państwa lub jednostkę samorządu  terytorialnego na uszczuplenie podatku podlega karze grzywny do 720 stawek dziennych albo karze pozbawienia wolności do lat 2 albo łącznie obu tym karom.

Informuje się składającego deklarację, iż zgodnie z art. 3a & 1 ustawy z dnia 17 stycznia 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (tekst jednolity: Dz.U. 1991 Nr 36, poz. 161 ze zm.) deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego i prowadzenia egzekucji administracyjnej.

 

 

 

 

 

 Nr 6 do Uchwały Nr XXV/146/05 Rady Gminy Nowinka z dnia 30 listopada 2005r.

 

 

1. Numer Identyfikacji Podatkowej składającego informację

 

   .......................................................................

 

 

IL-1                 INFORMACJA  W  SPRAWIE  PODATKU  LEŚNEGO

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz. U. Nr 200 z 2002r. poz. 1682).

Składający: osoba fizyczna.

Termin składania: W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź  wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienie zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku.

 

                                                          na

2. Rok

     ................................

 

 

 

A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI

 

3. Wójt Gminy Nowinka

   Adres: 16-304 Nowinka

B. DANE SKŁADAJĄCEGO INFORMACJĘ

B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

 

4. Rodzaj własności, posiadania ( zaznaczyć właściwą kratkę)

    q 1. właściciel  q 2. współwłaściciel   q 3. posiadacz samoistny q 4. współposiadacz samoistny q 5. użytkownik wieczysty

    q 6. współużytkownik wieczysty   q 7. posiadacz    q  8. współposiadacz

5. Miejsce/a (adres/y) położenia lasu

 

6.  Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia

 

7. Imię ojca, imię matki

 

8. Numer PESEL

 

B.2  ADRES ZAMIESZKANIA

 

9. Kraj

 

10. Województwo

11. Powiat

12. Gmina

 

13. Ulica

14. Nr domu/Nr lokalu

15. Miejscowość

 

16. Kod pocztowy

17. Poczta

C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA INFORMACJI

 

18. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę)

             q 1. Informacja składana po raz pierwszy na dany rok                 q 2. korekta złożonej uprzednio informacji

D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA

D.1  Z WYJĄTKIEM ZWOLNIONYCH

 

 

Wyszczególnienie

Powierzchnia w hektarach fizycznych

 

1

2

 

1. Lasy ochronne

 

 

 

2. Lasy wchodzące w skład rezerwatów

    przyrody i parków narodowych

 

 

 

3. Razem (w.1 - 2)

 

 

 

4. Lasy pozostałe (nie wymienione

w pkt. 1 i 2)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

D.2  INFORMACJIA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH:

        ART.7 ust. 1. ww. wymienionej ustawy

                     Powierzchnia w ha fizycznych:

 

               Pkt. 1. (lasy z drzewostanem do 40 lat):

Rok zalesienia/wiek lasu:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

pkt. 2. (lasy wpisane indywidualnie do rejestru zabytków):

 

 

 

pkt. 3. (użytki ekologiczne):

 

 

 

               INNE (podać powierzchnię lasu zwolnionego i przepis prawa-z jakiego tytułu występuje zwolnienie):

 

 

                                 Ha fizyczne:

                                 Przepis prawa:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

E.  DANE O:     □ WPÓŁWŁAŚCICIELACH     □ WSPÓŁPOSIADACZACH       □ WSPÓŁUŻYTKOWNIKACH

 

                  NAZWISKO IMIĘ:

                                     ADRES:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

F. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO

       Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą.

 

 

19. Imię

 

20. Nazwisko

 

 

21. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok)

 

22. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego

 

 

 

G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

 

 

23. Uwagi organu podatkowego

 

 

 

 

 

24. Identyfikator przyjmującego formularz

 

25.Data i  podpis przyjmującego formularz

 

 

 

 

Poucza się składającego informację, że zgodnie z art. 56 &1 ustawy z dnia 10 września 1999r. Kodeks karny skarbowy (Dz.U. Nr 83, poz. 930) Podatnik, który składając organowi podatkowemu lub płatnikowi informacje lub oświadczenie podaje nieprawdę lub zataja prawdę albo nie dopełnia obowiązku zawiadomienia o zmianach (w ciągu 14 dni od jej zaistnienia) danych, przez co naraża Skarb Państwa lub jednostkę samorządu terytorialnego na uszczuplenie podatku podlega karze grzywny do 720 stawek dziennych albo karze pozbawienia wolności do lat 2 albo łącznie obu tym karom.

Informuje się składającego informację, iż zgodnie z art. 3a & 1 ustawy z dnia 17 stycznia 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (tekst jednolity: Dz.U. 1991 Nr 36, poz. 161 ze zm.) deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego i prowadzenia egzekucji administracyjnej

 

Metryka strony

Udostępniający: Urząd Gminy Nowinka

Wytwarzający/odpowiadający: Nowinka Urząd Gminy

Wprowadzający: Nowinka Urząd Gminy

Data wprowadzenia: 2006-04-26

Data modyfikacji: 2006-04-26

Opublikował: Nowinka Urząd Gminy

Data publikacji: 2006-04-26